2026年2月23日
インプラントのリスクと合併症｜事前に知っておくべき6つの注意点
インプラント治療は失った歯を取り戻す画期的な方法です。
しかし、手術を伴う治療である以上、リスクや合併症が存在することも事実です。治療を受ける前に、これらのリスクを正しく理解しておくことが、後悔しない選択につながります。
私は副院長として、これまで500例以上のインプラント治療に携わってきました。その経験から、事前にリスクを知り、適切な対策を講じることで、安全で満足度の高い治療が実現できると確信しています。
この記事では、インプラント治療における主要なリスクと合併症、そしてそれらを回避するための具体的な方法について、詳しく解説します。
手術中に起こりうるリスクと対策
インプラント手術は精密な外科処置です。
手術中には、いくつかの偶発的なリスクが存在します。しかし、適切な事前検査と計画により、これらのリスクは大幅に軽減できます。
神経や血管の損傷リスク
下顎には太い神経と血管が通る管（下顎管）があります。
上顎の奥には上顎洞という空洞が存在します。インプラントを埋め込む際にこれらを傷つけてしまうと、唇の麻痺や多量の出血といった重大な合併症を引き起こすリスクがあります。
当院では、歯科用CTによる3D精密診断を必ず実施しています。骨の厚みや高さはもちろん、神経や血管の位置をミリ単位で正確に把握します。さらに、そのデータをもとにコンピューター上で手術のシミュレーションを行い、安全な位置・角度・深さを決定し、治療計画を立案します。
必要に応じてガイデッドサージェリーを活用し、シミュレーション通りの位置へ正確に埋入する体制を整えています。
院内での細菌感染
手術した傷口から細菌が侵入すると、痛みや腫れが長引いたり、インプラントと骨の結合を妨げたりするリスクがあります。
手術は必ず専用の個室オペ室にて行います。大学病院の手術室レベルに準じた徹底した衛生管理に努め、器具は世界最高水準の「クラスB」滅菌器で完全に滅菌し、術者はもちろん、お部屋全体を清潔な状態に保って手術に臨みます。
術後も適切な抗生剤の処方と消毒で、感染リスクを最小限に抑えます。
術後の腫れ・痛み
外科手術である以上、術後に多少の痛みや腫れ、内出血が生じるのは避けられない副作用です。
通常は数日～1週間程度で落ち着きます。できるだけ歯茎の切開や骨の切削を少なくする「低侵襲手術」を心がけ、術後の副作用を軽減します。また、痛み止めや腫れを抑えるお薬を処方し、術後の過ごし方の注意点についても丁寧にご説明しますのでご安心ください。
治療後に起こりうる合併症
無事に手術が終わっても、その後のケアや状態によってトラブルが起きるリスクがあります。
長期的な成功のためには、これらの合併症を理解し、適切な対策を講じることが不可欠です。
骨との結合がうまくいかないケース
埋め込んだインプラントが顎の骨と結合しない（オッセオインテグレーション不全）と、インプラントが固定されず、最終的に撤去せざるを得ないリスクがあります。
CT診断で患者様の骨の硬さ（骨質）を正確に評価し、骨質に合った種類のインプラントを選択します。また、喫煙や糖尿病などのリスクファクターが治癒を妨げないよう、術前から生活習慣の指導も行い、結合の成功率を高めます。
当院では、世界的実績を誇るノーベルバイオケア社製のインプラントを採用し、本体からネジに至るまで純正品を使用することで、破損リスクを抑え、長期安定性を重視しています。
インプラント周囲炎の脅威
インプラントのリスクで最も注意すべきものが、歯周病菌への感染によって起こる「インプラント周囲炎」です。
自覚症状がないまま進行し、最終的にインプラントを支える骨を溶かしてしまうことが、インプラントの寿命を縮める最大の原因です。
初期段階では、インプラント周りの歯茎が腫れる、出血する程度ですが、この段階なら適切なケアで改善可能です。中期になると炎症が顎の骨にまで広がり、骨が溶け始めます。膿が出たり、インプラントがぐらついたりします。末期には骨が吸収されてしまい、支えを失ったインプラントが抜け落ちてしまいます。
インプラント治療の成否は、メンテナンスにかかっていると言っても過言ではありません。当院では、治療後の定期的なプロフェッショナルメンテナンスを必須としています。セルフケアでは除去できない汚れを取り除き、周囲炎の兆候を早期に発見・対処することで、大切なインプラントを長く守ります。
近年問題となっているインプラント周囲炎への対策として、セメント固定式ではなくネジ固定式を標準採用しています。余剰セメントによる炎症リスクを回避し、さらに細菌の付着を抑えやすいフルジルコニア補綴を使用しています。
歯茎の黒ずみ
埋入したインプラント、特に前歯のインプラントでは見た目の問題が起こりやすいです。
インプラント部分の歯肉が薄くなると、金属が透けて黒っぽく見えてしまいます。また、インプラント周囲炎でも歯茎が黒ずんでしまうことがあります。定期的な検診と、セルフケアが大切です。ゴシゴシ磨くのではなく、丁寧に優しく歯磨きすることで、歯茎下がりやインプラント周囲炎が原因の歯茎の黒ずみを予防できます。
患者様自身の状態によるリスク
インプラント治療の成功は、患者様の全身状態や生活習慣にも大きく左右されます。
事前に自身の状態を正しく理解し、必要な対策を講じることが重要です。
糖尿病と感染リスク
高血糖の状態が慢性的に続く糖尿病の方は、手術による傷が治るまでに時間を要したり、歯周病菌に感染しやすくなったりすることなどから、インプラント手術のリスクが高い傾向にあります。
糖尿病や肝疾患、免疫不全疾患、腎疾患、高血圧や心疾患、脳血管障害などの既往歴のある方は、インプラント治療を行うにあたって担当医師への確認が必要です。
骨粗しょう症と治療薬の影響
骨粗しょう症の患者様は、骨密度が低いために、インプラントが定着しにくい傾向にあります。
また、骨粗しょう症の治療薬の影響で、インプラント手術の傷口から細菌に感染しやすくなるだけでなく、骨を腐らせてしまうおそれもあります。長期にわたって骨粗しょう症の薬を服用している方は、事前に必ず申告してください。
喫煙による治癒遅延
タバコはインプラント治療にかかわらず、口腔環境に悪影響を及ぼします。
タバコのヤニが歯周病のリスクを上げるだけでなく、ニコチンが血管を萎縮させ、ビタミンCも不足してしまうことから、傷の治りが遅くなってしまうのです。タバコを吸っている方は、事前に禁煙しましょう。手術前2週間は禁煙が必要だとされています。
金属アレルギーの可能性
インプラント本体の多くは、アレルギー反応の出にくいチタンという金属でつくられています。
しかし、確率的には低いものの、チタンアレルギーを起こす方がいる可能性も否定できません。金属アレルギーの既往がある方は、事前に必ず申告してください。
手術前後の注意点
インプラント手術を成功させるためには、手術前後の過ごし方も重要です。
適切な準備と術後のケアが、合併症のリスクを大幅に減らします。
手術前日の準備
万全の状態で手術当日を迎えるために、手術の前日は体調を整えることが第一です。
インプラント治療は麻酔を使った外科手術です。疲れが溜まっている、睡眠不足など体調が優れない場合、手術中に気分が悪くなる可能性もあります。前日までに過度な運動は避けて十分な睡眠を摂り、リラックスした状態で手術日を迎えましょう。
また、アルコールは免疫力の低下を招きます。過度の飲酒を避け、できればインプラント手術前日は飲まないようにしましょう。
手術当日の注意事項
手術を受けるのに適した服装や、当日の食事内容についても配慮が必要です。
手術当日は窮屈な服装は避けて、身体を締め付けないゆったりとした服装を選びましょう。まれに手術中に血液が飛んでしまうこともあるため、汚れても構わない服を着用するのが無難です。
食事は早めに、ちゃんととることが大切です。苦しくなるほどの食べ過ぎは禁物ですが、あまりにも空腹のままだと血糖値が下がってしまうので食事はきちんと摂りましょう。静脈内鎮静法を行う場合は、手術の4時間前までに食事を済ませてください。
車やバイクでの来院は避け、電車やバスなどの公共交通機関やタクシーを利用しましょう。静脈内鎮静法で治療を受けられる方は、帰宅時に急な眠気やふらつきが起こる可能性もあります。
術後の過ごし方
術後は傷が完全に癒えるまで、安静に過ごしましょう。
術後の腫れが出ている間、少なくとも3日間程度は特に注意が必要です。手術のあとが気になると思いますが、舌や指で患部を触ったり、頬を引っ張ったりしないようにしましょう。また強いうがいや、患部への歯磨き（ブラッシング）もNGです。患部には2週間は直に触れないようにしてください。
術後の痛みは翌日、手術部位の腫れは3〜4日でピークを迎え、その後1週間程度で徐々におさまっていきます。もし1週間以上経っても腫れや痛み、出血がおさまらないようなら、担当医への相談が必要です。
特に腫れが出ている期間は、運動・飲酒・喫煙・湯船に浸かるのは避けてください。血行が良くなると腫れや痛みが増すためです。
リスクを最小化するための医院選び
インプラント治療のリスクを最小限に抑えるためには、信頼できる歯科医院を選ぶことが最も重要です。
経験豊富な医師と、充実した設備・体制が、安全な治療を実現します。
精密な診査・診断体制
当院では、歯科用CTによる3D精密診断を必ず行います。
骨の厚みや高さはもちろん、神経や血管の位置をミリ単位で正確に把握します。さらに、そのデータをもとにコンピューター上で手術のシミュレーションを行い、安全な位置・角度・深さを決定し、治療計画を立案します。
インプラントの正しい位置は一つしかないという考えのもと、3Dシミュレーションを用いて埋入位置を綿密に設計しています。骨のある場所にとりあえず入れるのではなく、見た目・噛み合わせ・長期安定性まで考えた計画的な埋入を行います。
世界基準のインプラントメーカー採用
使用するインプラントは、世界的実績を誇るノーベルバイオケア社製を採用しています。
コピー品や互換品ではなく、本体からネジに至るまで純正品を使用することで、破損リスクを抑え、長期安定性を重視しています。品質へのこだわりが明確な点も安心材料です。
豊富な臨床経験
比較的簡単なケースから、骨造成を伴う症例、オールオンフォーまで幅広く対応しており、500例以上の経験を活かした難症例対応が可能です。
他院で難しいと言われた症例の相談にも応じており、豊富な臨床経験に基づいた判断が強みです。骨が不足している場合はGBR（骨誘導再生法）などの骨造成にも対応し、必要に応じてガイデッドサージェリーを活用し、シミュレーション通りの位置へ正確に埋入する体制を整えています。
徹底した衛生管理
手術は必ず専用の個室オペ室にて行います。
大学病院の手術室レベルに準じた徹底した衛生管理に努め、器具は世界最高水準の「クラスB」滅菌器で完全に滅菌し、術者はもちろん、お部屋全体を清潔な状態に保って手術に臨みます。
まとめ｜正しい知識と適切な対策で安全な治療を
インプラント治療には、確かにリスクや合併症が存在します。
しかし、これらのリスクは、事前の精密な検査と計画、経験豊富な医師による手術、そして術後の適切なメンテナンスによって、大幅に軽減することができます。
最も重要なのは、リスクを正しく理解し、信頼できる歯科医院を選ぶことです。
当院では、3Dシミュレーションを用いた精密な埋入位置設計、世界的実績を誇るノーベルバイオケア社製インプラントの採用、500例以上の経験に基づく難症例対応、インプラント周囲炎対策としてネジ固定式を標準採用するなど、安全で確実な治療体制を整えています。
インプラント治療をご検討の方は、まずは詳しい検査と相談から始めてみてください。
あなたの口腔状態に最適な治療計画を、丁寧にご提案させていただきます。
宇都宮市でインプラント治療をお考えの方は、ぜひ鈴木歯科医院にご相談ください。
精密な診査・診断から、安全な手術、長期的なメンテナンスまで、トータルでサポートいたします。